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白内障「陰虚」と「陽虚」で違う

　中国漢方を熱心に勉強している開業医の一人から、こんな話を聞いたことがある。
　漢方薬に興味を持った当初、白内障に八味地黄丸がよいという記事を読んで、１か月ほどまじめに服用した。ところが、症状がよくならないばかりか、口渇やのぼせがだんだんひどくなり、血圧も上昇、ついには眼底出血まで引き起こしたという。疑問を持った氏は、あらためて中国漢方を１から勉強しなおしてみて、その原因をつきとめた。
　氏の体質は、手足のほてりやのぼせといった熱性の症状が出やすい陰虚（体液不足）タイプだった。八味地黄丸には体を温める作用の強い附子や桂枝が入っており、陰虚タイプの人が服用すると熱症状がさらにひどくなる。このタイプの人は、八味地黄丸(はちみじおうがん=八味丸)から附子や桂枝を抜いた、六味地黄丸（ろくみじおうがん）系統の薬を使うべきであった。
　そこで、六味地黄丸に目の働きをよくする枸杞子と菊花を加えた杞菊地黄丸を服用したところ、快方に向かった。その後、不眠症状があるときは天王補心丹、のぼせやほてりが強いときは瀉火補腎丸と、六味地黄丸系統の薬を使い分けて、非常に調子がよいという。
　漢方薬を西洋医学的な病名だけに頼って使うと、時としてこんな落とし穴にはまることがある。同じ白内障でも、陽虚（冷え）タイプの人であれば八味地黄丸でよかったと思う。
漢方薬は、それぞれの体質や状態（寒熱・虚実など）を慎重に見極めたうえで選びたい。
路　京華（中国中医研究院広安門医院主治医師）讀賣新聞日曜版『漢方漫歩』1993/07/11