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名処方にも症状に応じた加減が必要

　優れた漢方処方は、時代を越えて生き残るものである。
　今から約二千年前（後漢の時代）に著された「傷寒論」の処方である葛根湯や小柴胡湯は、現代においてもよく使われる。ただし、日本では重宝するあまり、これらを絶対化し、その後に生まれた新しい処方を認めようとしない人もいるが、これは少々行き過ぎというものである。
　処方は、囲碁でいうならば定石に相当する。実際の臨床にあたっては、個々の症状に合わせて、薬物の分量を臨機応変に加減していく必要がある。また、時代や環境の変化に対応して、新しい処方（定石）も編み出されてしかるべきだろう。
　例えは、疲れやすく元気が出ない、息切れがする、食欲がない、といった気虚タイプの人によく使われる基本処方に四君子湯がある。これに理気（気を巡らす）作用のある陳皮を加えると異功散という処方になる。異功散に、去痰作用のある半夏を加えると六君子湯になり、下痢やむくみ、痰が多いなどの症状を改善する作用が加わる。六君子湯に、さらに理気作用のある木香・縮砂を加えた処方が香砂六君子湯あり、腹痛・腹部膨満感などに対する効果が強化される。
　いずれも消化機能低下に対する処方で、症状の違いにより使い分けていく。　いわゆる名処方といわれるものは、神が作ったものでもなけれは、偶然の所産でもない。名医の豊富な臨床経験をもとに、一定の配合理論に基づいて科学的に作り出されたものである。
路京華（中国中医研究院広安門医院主治医師）讀賣新聞日曜版『漢方漫歩』1994/06/12